Отчего болят ноги?

У многих из нас высокие каблуки и зажигательные танцы на дискотеках или вечеринках ассоциируются с невыносимой болью в ногах, отёчностью и усталостью. Каковы причины этих проблем?

Варикозное расширение вен

Зачастую тяжесть и боль в ногах, усиливающиеся к вечеру, вызваны заболеваниями, связанными с нарушением кровообращения, а также потерей сосудами нужного тонуса (зачастую это варикоз). Причём начальная стадия варикоза устанавливается на основании только этого симптома.
Как решить проблему: обратиться к флебологу и сделать ультразвуковую допплерографию. Это безболезненная и быстрая процедура, позволяющая оценить тонус вен и поставить точный диагноз, а значит, выбрать максимально подходящий курс лечения. На этой стадии предупредить варикоз помогут занятия лечебной физкультурой, применение различных препаратов-венотоников, а также ношение специальных «антиварикозных» колготок. При лечении варикоза лечащий врач может порекомендовать склеротерапию. Склеротерапия, или компрессионное флебосклерозирование, представляет собой введение в выраженные вены специального препарата-склерозанта. Кроме того, врач-флеболог может предложить пройти озонотерапию. При этом в просвет капилляров вводится озонокислородная смесь, что позволяет удалить мелкие неэстетичные сосудистые «звёздочки». Если болезнь запущена (степень выраженности варикоза может определить только врач), то оперативного вмешательства можно избежать, прибегнув к эндовазальной лазерной коагуляции сосудов (ЭВЛК).
ЭВЛК – инновационная и самая высокотехнологичная методика лечения варикоза, благодаря которой есть возможность избавиться от крупных и магистральных подкожных вен без хирургического вмешательства. Процесс ЭВЛК заключается во внутрисосудистой коагуляции вены, осуществляемой сфокусированным потоком энергии лазерного луча. Для проведения манипуляций в вене делают маленький прокол. Вся процедура, проводимая под местной анестезией, занимает около часа, и уже минут через 20 пациент может самостоятельно уйти из клиники.

Деформации стоп, в т.ч. плоскостопие

Если боль в ногах возникает регулярно, а усталость появляется уже после непродолжительной ходьбы, следует обратить внимание не только на обувь. Дискомфорт может быть вызван наиболее распространённым заболеванием стоп – плоскостопием (если верить статистическим данным, плоскостопием страдают около 80 % взрослых).
Как решить проблему: проконсультироваться у врача-подиатра или ортопеда. Степень плоскостопия и иных видов деформации стоп определяется с помощью компьютерной оптической диагностики. С целью предупреждения дальнейшей деформации стопы врач порекомендует специальные ортопедические стельки и ознакомит с комплексом профилактических упражнений (самые простые – ходьба по массажному коврику, перемещение стопой лежащего на полу теннисного мячика и т.п.). В случае, если пациент имеет избыточный вес, ему придётся сесть на диету, ведь плоскостопие часто идёт рука об руку с лишними килограммами. Кроме того, придётся забыть об обуви на высоком каблуке, равно как и о туфельках-балетках. Во всяком случае, щеголять в них можно будет не более получаса.

Мышечные спазмы и мышечное напряжение

Немногим даётся многочасовое хождение на шпильках. У большинства строение стопы таково, что уже через пару часов ходьбы на высоком каблуке ноги гудят вследствие спазмов икроножных мышц и напряжения мышц в зоне свода стопы. И это нормально!
Как решить проблему: отказаться от продолжительного ношения обуви на высоком каблуке (заменив её обувью на танкетке) или чаще садиться, периодически давая ногам расслабиться. Снять спазмы помогут массаж стоп, рефлексо- и физиотерапия, лечебная гимнастика. Если боли хронические и очень сильные, следует обратиться за помощью к невропатологу и ортопеду. Мышечное напряжение можно снять, прибегнув к инъекции ботокса в зону свода стопы, и после этого около полугода ходьба на каблуках не будет оставлять никаких неприятных последствий. Однако такой метод на сегодняшний день используется редко: согласно последним исследованиям, нагрузка на свод стопы не уменьшается, а потому неизбежная деформация её проходит незаметно. Вероятнее всего, что после этого потребуется операция.

Болезни позвоночника и суставов

Иногда на состоянии ног сказываются проблемы с позвоночником. Это может быть как банальный сколиоз, так и последствия старых травм. Боли в спине, как ни странно, при этом могут и не беспокоить. Артроз плюсневого сустава (т.е. выпирающая «косточка» у основания большого пальца) на начальной стадии узнаваем только по быстрой утомляемости стопы и периодическим болям, которые возникают к вечеру. А вот, к примеру, артритные изменения в зоне коленных суставов вызывают неярко выраженные боли в области щиколоток и стопах. Поэтому визит к врачу не стоит откладывать надолго: заболевание всегда легче устранить на начальной стадии.
Как решить проблему: обследовать позвоночник (пройти рентген, компьютерную и магниторезонансную терапию, проконсультироваться у невролога и ортопеда, а если в анамнезе имеются травмы – то и у нейрохирурга). Первичная диагностика проблем с суставами зачастую включает прохождение УЗИ и рентгена, клинический анализ крови плюс ревматологическую пробу, а также анализ на содержание в крови кальция.
Курс лечения определяется характером выявленной проблемы. Профилактика или лечение начальной стадии заболеваний подобного типа состоит из массажа, лечебной гимнастики, различных термопроцедур, иглорефлексотерапии, гирудотерапии. Обувь же следует выбирать удобную и не узкую.

Нарушения обмена веществ

Имея избыточный вес, следует быть особенно осторожным. Настороже нужно быть и тем, кто начал резко худеть или полнеть.
Как решить проблему: сдать анализ крови на сахар и нанести визит эндокринологу. Если подозрения не подтвердились – искать другую причину.